髂骨疼的厲害可能由肌肉勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或外傷等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致髂骨周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。建議熱敷患處并減少負(fù)重活動，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)退變或感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)，典型癥狀為晨僵、夜間翻身痛。需通過CT或MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片配合超短波治療，慢性期建議進(jìn)行核心肌群鍛煉。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病常首發(fā)于骶髂關(guān)節(jié)，伴隨下腰部僵直、虹膜炎等癥狀。需檢測HLA-B27基因，確診后需長期使用阿達(dá)木單抗注射液、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情進(jìn)展。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)髂骨微骨折，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。建議進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，日常需預(yù)防跌倒。

5、外傷因素

跌落傷或撞擊傷可能導(dǎo)致髂骨骨裂甚至骨折，伴隨皮下淤血、強(qiáng)迫體位。需立即制動并拍攝X線片，輕微骨裂可用彈性綁帶固定，嚴(yán)重骨折需行髂骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。

出現(xiàn)髂骨劇烈疼痛時應(yīng)立即停止體力活動，使用護(hù)腰支撐減輕局部壓力。日常注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬板床。飲食需增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。