去除黃褐斑可通過藥物治療、激光治療、化學(xué)剝脫、中醫(yī)調(diào)理及日常防護(hù)等方法改善。黃褐斑可能與紫外線暴露、激素變化、遺傳等因素有關(guān)，需根據(jù)病因選擇針對(duì)性方案。

1、藥物治療

氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物可抑制黑色素合成。氫醌乳膏適用于表皮型黃褐斑，需連續(xù)使用數(shù)周；氨甲環(huán)酸片通過抗纖溶作用改善真皮型黃褐斑，但需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚刺激，需嚴(yán)格防曬。

2、激光治療

調(diào)Q激光、皮秒激光能選擇性破壞黑色素顆粒。調(diào)Q激光對(duì)深色斑點(diǎn)效果顯著，需3-5次治療；皮秒激光恢復(fù)期短但費(fèi)用較高。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需配合修復(fù)類護(hù)膚品。

3、化學(xué)剝脫

果酸、水楊酸煥膚可加速角質(zhì)代謝。30%果酸每2-4周治療一次，適合伴隨粉刺的混合型黃褐斑；水楊酸對(duì)炎癥后色沉更有效。治療后有脫屑反應(yīng)，需加強(qiáng)保濕。

4、中醫(yī)調(diào)理

逍遙散、桃紅四物湯等方劑可調(diào)節(jié)氣血。肝郁型適用柴胡疏肝散，脾虛型推薦歸脾湯，需連續(xù)服用2-3個(gè)月?？膳浜厢樉母斡帷⑷幗坏妊ㄎ?。

5、日常防護(hù)

SPF50+廣譜防曬霜需每日補(bǔ)涂，硬防曬優(yōu)于化學(xué)防曬。維生素C精華、煙酰胺護(hù)膚品可輔助抗氧化。避免熬夜及口服避孕藥等誘因。

黃褐斑治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月綜合管理，藥物與光電聯(lián)合效果更佳。治療期間避免使用含汞美白產(chǎn)品，妊娠期暫緩激進(jìn)治療。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估方案，頑固性斑塊可考慮聯(lián)合口服傳明酸與低濃度氫醌局部治療，同時(shí)保持情緒穩(wěn)定有助于改善內(nèi)分泌因素。