眼睛激光手術(shù)后遺癥
眼睛激光手術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、視力回退、角膜感染、角膜擴(kuò)張等后遺癥。手術(shù)效果與個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素密切相關(guān)。
1、干眼癥
激光手術(shù)會(huì)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致淚液分泌減少。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感,需長(zhǎng)期使用人工淚液緩解。嚴(yán)重者可能伴隨角膜上皮損傷,需配合促角膜修復(fù)藥物治療。
2、眩光
夜間視力下降是常見現(xiàn)象,表現(xiàn)為燈光周圍出現(xiàn)光暈或星芒狀散射。這與角膜切削區(qū)直徑較小或瞳孔較大有關(guān),多數(shù)患者在術(shù)后6-12個(gè)月逐漸適應(yīng)。駕駛者需特別注意夜間行車安全。
3、視力回退
高度近視患者更易發(fā)生屈光回退,可能與角膜愈合反應(yīng)過強(qiáng)有關(guān)。術(shù)后1-2年內(nèi)視力可能出現(xiàn)50-100度的回退,可通過二次增效手術(shù)矯正。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用激素眼藥水可降低發(fā)生概率。
4、角膜感染
術(shù)后角膜處于脆弱狀態(tài),細(xì)菌或病毒可能引發(fā)角膜炎。表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多,需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。規(guī)范使用術(shù)后防護(hù)鏡可有效預(yù)防。
5、角膜擴(kuò)張
極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層保留過薄,可能進(jìn)展為圓錐角膜。早期表現(xiàn)為視力急劇下降和高度散光,需通過角膜交聯(lián)術(shù)加固。術(shù)前嚴(yán)格篩查角膜地形圖是關(guān)鍵預(yù)防措施。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃,術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期檢查角膜愈合情況;避免游泳、揉眼等可能損傷角膜的行為;持續(xù)使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液維持眼表濕潤(rùn);外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡;出現(xiàn)異常視力波動(dòng)、持續(xù)眼痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持良好用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘休息5分鐘,有助于視力穩(wěn)定恢復(fù)。