膝蓋針扎的疼可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因長期膝關(guān)節(jié)過度活動導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋刺痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需減少跑跳運動，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。

2、半月板損傷

運動扭傷或退變可能造成半月板撕裂，典型癥狀為膝關(guān)節(jié)交鎖感和針刺樣疼痛，下蹲時加重。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動和氟比洛芬凝膠貼膏緩解，嚴(yán)重Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)退變易引發(fā)骨刺摩擦，晨起時膝蓋僵硬伴針刺痛，活動后稍緩解。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。

4、滑膜炎

風(fēng)濕免疫疾病或感染可能導(dǎo)致滑膜充血增生，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱伴持續(xù)性刺痛。需明確病因后針對性治療，細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會引發(fā)劇烈針刺痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期可用秋水仙堿片抑制炎癥，日常需低嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟和酒精攝入。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運動時佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。避免長時間保持跪姿或深蹲姿勢，可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。