嬰兒病毒性肺炎怎么辦
嬰兒病毒性肺炎可通過保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡、氧療、抗病毒治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。嬰兒病毒性肺炎通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、巨細胞病毒等病原體感染引起。
1、保持呼吸道通暢
嬰兒病毒性肺炎可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,家長需定期幫助嬰兒清理鼻腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔吸出。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,嬰兒睡覺時可適當抬高頭部。若出現(xiàn)呼吸急促或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。
2、維持水電解質(zhì)平衡
發(fā)熱和呼吸急促會增加嬰兒體液流失,家長需少量多次喂哺母乳或配方奶,必要時遵醫(yī)囑口服補液鹽。監(jiān)測嬰兒尿量,若6小時內(nèi)無排尿或尿量明顯減少,提示可能存在脫水。靜脈補液需在醫(yī)療機構(gòu)嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行,避免過量輸液加重心臟負擔。
3、氧療
當血氧飽和度低于90%時需進行氧療,醫(yī)院常采用鼻導(dǎo)管或頭罩給氧,氧濃度根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整。家庭制氧機使用須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,避免氧中毒。氧療期間需密切監(jiān)測嬰兒呼吸頻率、心率及面色變化,出現(xiàn)嗜睡或煩躁等異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。
4、抗病毒治療
針對特定病毒可選用利巴韋林氣霧劑、奧司他韋顆粒、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物,但需在病原學(xué)確診后嚴格遵醫(yī)囑使用。廣譜抗病毒藥物如干擾素α2b注射液可能用于重癥病例。藥物治療期間家長需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),并定期復(fù)查肝腎功能。
5、預(yù)防并發(fā)癥
繼發(fā)細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒等抗生素。保持嬰兒皮膚清潔干燥,定時翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺不張。接觸嬰兒前家長應(yīng)規(guī)范洗手,患病期間避免與其他兒童接觸,疫苗接種需按計劃推遲至康復(fù)后。
嬰兒病毒性肺炎康復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風,每日開窗通風2-3次,每次30分鐘。喂養(yǎng)應(yīng)遵循少量多餐原則,選擇易消化食物如強化鐵米粉、南瓜泥等?;謴?fù)期可進行溫和的被動操鍛煉,但避免去人群密集場所。定期監(jiān)測體溫和呼吸狀況,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重應(yīng)及時復(fù)診。按計劃完成后續(xù)疫苗接種,特別是流感疫苗和肺炎球菌疫苗,有助于預(yù)防再次感染。