50多歲的人腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長期站立、過度行走等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足底壓痛等癥狀。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可用熱水泡腳促進血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能與骨骼退行性變、異常應(yīng)力刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛、行走受限等癥狀。建議穿軟底鞋減少壓力，避免長時間行走。疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴重者需行骨刺切除術(shù)。

3、跟腱炎

跟腱炎可能與運動損傷、反復(fù)牽拉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱腫脹、提踵困難等癥狀。急性期應(yīng)停止運動并抬高患肢，慢性期可進行跟腱拉伸訓(xùn)練?？勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、酮洛芬腸溶膠囊等藥物，配合沖擊波治療促進修復(fù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間痛醒等癥狀。需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。急性發(fā)作期可服用秋水仙堿片、吲哚美辛栓，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與雌激素下降、鈣攝入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為全身骨痛、易骨折等癥狀。建議每日補充鈣劑和維生素D3，適當(dāng)進行抗阻訓(xùn)練?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨松藥物，定期監(jiān)測骨密度。

50多歲人群出現(xiàn)腳后跟疼需避免穿硬底鞋，每日可用網(wǎng)球滾動按摩足底。建議選擇緩沖性能好的運動鞋，控制體重減輕足部負荷。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物，少喝濃茶咖啡。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時至骨科就診完善X線或MRI檢查。