膝蓋彎曲有聲音可能由生理性彈響、關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動可能引發(fā)清脆彈響，無疼痛或活動受限。通常無須特殊處理，避免重復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)即可。若伴隨不適可嘗試熱敷緩解。

2、關(guān)節(jié)軟骨磨損

骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致軟骨退化，關(guān)節(jié)面摩擦產(chǎn)生細(xì)碎聲響?？赡芘c年齡增長、肥胖、過度運(yùn)動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激治療。

3、半月板損傷

半月板撕裂后移動可能引發(fā)卡頓音，常伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。多由扭轉(zhuǎn)傷或退行性變導(dǎo)致，急性期可見關(guān)節(jié)腫脹。需通過MRI確診，Ⅱ度以上損傷可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

4、韌帶松弛

先天韌帶松弛或外傷后愈合不良可能增加關(guān)節(jié)活動度，導(dǎo)致肌腱劃過骨突時發(fā)出悶響。建議加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練，嚴(yán)重者可穿戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

5、滑膜皺襞綜合征

滑膜組織異常增生可能在屈膝時被擠壓發(fā)出捻發(fā)音?？赡芘c慢性炎癥有關(guān)，關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)是根治方案，術(shù)前可嘗試玻璃酸鈉注射液緩解癥狀。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若彈響持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫熱痛，需及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過X光、超聲或MRI明確病因。中老年患者建議定期檢測骨密度，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D3預(yù)防骨質(zhì)疏松。