過(guò)敏性紫癜與血友病不屬于同一類血管疾病。過(guò)敏性紫癜是免疫介導(dǎo)的血管炎癥反應(yīng)，而血友病是遺傳性凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病。

過(guò)敏性紫癜屬于血管炎性疾病，主要因免疫復(fù)合物沉積于小血管壁引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。發(fā)病機(jī)制與感染、藥物或食物過(guò)敏等因素刺激免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，血管壁通透性增加導(dǎo)致皮下出血。治療需避免誘因，嚴(yán)重時(shí)可使用抗組胺藥如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制炎癥。

血友病屬于遺傳性凝血功能障礙疾病，因凝血因子Ⅷ或Ⅸ基因缺陷導(dǎo)致凝血途徑異常，表現(xiàn)為自發(fā)性出血或創(chuàng)傷后 prolonged bleeding?；颊哧P(guān)節(jié)、肌肉及內(nèi)臟易反復(fù)出血，需終身替代治療，如輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑、重組人凝血因子Ⅸ等。與血管結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)，屬于凝血系統(tǒng)疾病范疇。

兩類疾病在病因、病理機(jī)制及治療原則上有本質(zhì)差異。若出現(xiàn)不明原因出血或紫癜，建議盡早就診血液科或風(fēng)濕免疫科，通過(guò)凝血功能檢測(cè)、血管炎抗體篩查等明確診斷，避免延誤治療。日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，觀察皮膚黏膜出血情況，定期隨訪相關(guān)指標(biāo)。