新生兒張著嘴睡覺可能是由鼻腔堵塞、腺樣體肥大、先天性喉軟骨發(fā)育不良、呼吸道感染或睡姿不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、鼻腔堵塞

新生兒鼻腔狹窄，分泌物或奶漬殘留易導(dǎo)致堵塞。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲，偶有嗆奶。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，再用嬰兒專用吸鼻器清理。避免使用棉簽等硬物刺激鼻腔黏膜。

2、腺樣體肥大

腺樣體過度增生會(huì)阻塞后鼻孔，導(dǎo)致持續(xù)性張口呼吸，可能伴隨睡眠打鼾。需通過鼻咽鏡檢查確診，輕度肥大可通過鼻噴激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，重度需手術(shù)切除。

3、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉軟骨軟化會(huì)使氣道支撐力不足，仰臥時(shí)喉部塌陷引發(fā)喘鳴音。多數(shù)患兒6-12個(gè)月自愈，嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減輕癥狀。

4、呼吸道感染

感冒或鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜腫脹，此時(shí)可能伴有發(fā)熱、咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞，配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。需保持室內(nèi)濕度在50%-60%。

5、睡姿不當(dāng)

頸部過度前屈或枕頭過高會(huì)迫使新生兒代償性張口。應(yīng)選擇中間凹陷的嬰兒枕，保持頭頸軀干呈直線。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘再平躺，防止胃食管反流刺激呼吸道。

日常需定期用溫濕毛巾清潔新生兒面部，哺乳后檢查口腔有無殘奶。睡眠環(huán)境溫度維持在24-26℃，避免毛絨玩具遮擋口鼻。若張口呼吸伴隨面色青紫、呼吸暫停超過10秒，應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性心臟病等嚴(yán)重疾病。建議家長記錄寶寶睡眠視頻供醫(yī)生參考，不要自行使用鼻通類藥物。