腰椎間盤突出癥是怎么回事
腰椎間盤突出癥可能由椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。
1、椎間盤退變
椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的常見原因,隨著年齡增長,椎間盤水分減少彈性下降,纖維環(huán)可能出現(xiàn)裂隙導致髓核突出。患者常表現(xiàn)為腰部酸痛和活動受限。治療需避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合熱敷促進局部血液循環(huán)。
2、長期勞損
重體力勞動或長期保持不良姿勢會導致椎間盤持續(xù)受壓,加速纖維環(huán)損傷。典型癥狀為下肢放射性疼痛和麻木感。建議調(diào)整工作姿勢,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時進行腰椎牽引治療。
3、外傷因素
急性外傷如跌倒或撞擊可能直接導致纖維環(huán)破裂髓核突出,常見于青壯年群體?;颊叨嘤忻鞔_外傷史并伴突發(fā)性劇痛。急性期需絕對臥床,可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
4、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白合成異常的遺傳傾向,椎間盤纖維環(huán)強度先天不足。這類患者發(fā)病年齡較早且易復(fù)發(fā)。日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
5、不良姿勢
長期彎腰駝背會使腰椎間盤壓力分布不均,可能誘發(fā)椎間盤向后外側(cè)突出。典型表現(xiàn)為久坐后癥狀加重。需糾正坐姿并使用腰椎護具,疼痛明顯時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)睡硬板床避免脊柱彎曲,控制體重減輕腰椎負荷,進行游泳等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。急性發(fā)作期須嚴格臥床休息2-3周,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動,必要時可考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。