頭暈耳鳴可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頭暈耳鳴可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病、貧血、精神因素等有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。減少咖啡因和酒精攝入，控制每日食鹽量在6克以下。避免長時間低頭使用手機(jī)或電腦，每隔1小時活動頸部。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想或深呼吸緩解焦慮。適度進(jìn)行有氧運動如散步或游泳，每周3-5次，每次30分鐘。

2、物理治療

頸椎牽引適用于頸椎病引起的癥狀，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。前庭康復(fù)訓(xùn)練對梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎有效，包括眼球運動練習(xí)和平衡訓(xùn)練。局部熱敷可改善頸部肌肉緊張，每次15-20分鐘，溫度不超過50℃。高壓氧治療對突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者有幫助，通常需要10-15次療程。

3、藥物治療

甲磺酸倍他司汀片可改善內(nèi)耳微循環(huán)，適用于梅尼埃病引起的眩暈。尼莫地平片能緩解腦血管痙攣導(dǎo)致的癥狀。銀杏葉提取物片有助于改善耳蝸血流供應(yīng)。對于焦慮抑郁相關(guān)癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊。貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或維生素B12片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴風(fēng)池、百會、聽宮等穴位，每周2-3次。天麻鉤藤飲加減適用于肝陽上亢型眩暈耳鳴。耳穴貼壓選用腎、內(nèi)耳、神門等穴位。推拿按摩可采用一指禪推法作用于頸項部。代茶飲可用菊花、決明子、枸杞各10克沸水沖泡。

5、手術(shù)治療

聽神經(jīng)瘤引起的癥狀需行伽瑪?shù)斗派渫饪浦委?。頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。椎動脈狹窄患者可能需血管內(nèi)支架植入術(shù)。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)時需行前路減壓融合術(shù)。中耳炎導(dǎo)致的耳鳴鼓室成形術(shù)可能有效。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免噪音環(huán)境暴露，控制血壓血糖在正常范圍。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜，適量食用堅果類食物。避免快速轉(zhuǎn)頭或突然改變體位，起床時先側(cè)臥再緩慢坐起。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、視物模糊時需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。定期監(jiān)測血壓和血脂水平，每年進(jìn)行1次聽力檢查。