急性喘息性支氣管炎可自愈嗎
急性喘息性支氣管炎部分患者可自愈,但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。該病主要由病毒感染、過敏反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。
病毒感染引起的急性喘息性支氣管炎,若免疫功能正常且癥狀較輕,可能通過充分休息、多飲水等支持治療自行緩解。病程通常持續(xù)7-10天,期間需避免冷空氣刺激和劇烈運(yùn)動。過敏因素導(dǎo)致的病例,脫離過敏原后癥狀可能逐漸消退,但氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)較長時間。對于存在基礎(chǔ)肺部疾病、免疫力低下或癥狀嚴(yán)重的患者,自愈概率較低。嬰幼兒及老年人因氣道狹窄和免疫功能較弱,容易出現(xiàn)呼吸窘迫等并發(fā)癥,須及時就醫(yī)。
部分患者可能出現(xiàn)病情遷延或反復(fù)發(fā)作,這與氣道炎癥未完全消退有關(guān)。長期未控制的支氣管痙攣可能導(dǎo)致氣道重塑,增加發(fā)展為慢性喘息性支氣管炎的概率。合并細(xì)菌感染時會出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱等表現(xiàn),此時必須接受抗生素治療。既往有哮喘病史者發(fā)作時往往需要支氣管擴(kuò)張劑干預(yù)。血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)時,提示病情危重需緊急處理。
急性喘息性支氣管炎患者應(yīng)保持環(huán)境空氣流通濕潤,室溫維持在20-24攝氏度,相對濕度50%-60%為宜。飲食選擇易消化的溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及易過敏食物如海鮮、堅果等。適當(dāng)抬高床頭15-30度有助于改善夜間呼吸狀況?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。建議定期監(jiān)測體溫和呼吸頻率,若靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過30次/分鐘或體溫持續(xù)超過38.5攝氏度超過3天,應(yīng)及時復(fù)診。既往有呼吸系統(tǒng)疾病史者建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。