睡覺能聽見自己打呼嚕可能與睡眠呼吸暫停綜合征、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、肥胖、睡姿不當(dāng)或過度疲勞等因素有關(guān)。打呼嚕通常由氣流通過狹窄的上呼吸道時振動軟組織引起，可通過調(diào)整睡姿、減重、使用呼吸機或手術(shù)治療等方式改善。

1、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征可能導(dǎo)致患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，伴隨打呼嚕聲。該病與上呼吸道肌肉松弛、舌根后墜等因素有關(guān)，可能引發(fā)白天嗜睡、記憶力下降等癥狀。確診需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，治療可遵醫(yī)囑使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備，或服用乙酰唑胺片、茶堿緩釋片等藥物。嚴重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。

2、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)問題會阻塞氣道，導(dǎo)致打呼嚕聲明顯。這類患者常伴有鼻塞、張口呼吸等癥狀。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷，輕癥可用布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥，腺樣體肥大者可服用孟魯司特鈉顆粒。結(jié)構(gòu)性病變嚴重時需行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。

3、肥胖因素

頸部脂肪堆積會壓迫氣道，增加打呼嚕概率。這類患者通常體重指數(shù)超過標準值，可能合并代謝綜合征。建議通過飲食控制和有氧運動減重，如快走、游泳等。肥胖合并睡眠呼吸暫停時，可短期使用甲羥孕酮片改善癥狀，但須在醫(yī)生監(jiān)督下用藥。

4、睡姿不當(dāng)

仰臥位時舌根易后墜，加重打呼嚕。改變睡姿為側(cè)臥能減少氣道阻塞，可使用防打鼾枕頭保持體位。避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜類藥物，這些會加重咽喉肌肉松弛。生理性打呼嚕者可通過佩戴下頜前移矯治器改善，無須藥物干預(yù)。

5、過度疲勞

身體過度疲勞時咽喉肌肉張力下降，可能引發(fā)暫時性打呼嚕。這類情況多為一過性，充分休息后癥狀可緩解。若持續(xù)存在需排查其他病因，避免長期缺氧導(dǎo)致高血壓等并發(fā)癥。日常可練習(xí)腹式呼吸增強呼吸肌力量，睡前用生理鹽水清洗鼻腔保持通暢。

建議記錄打呼嚕頻率和伴隨癥狀，如晨起口干、頭痛等提示可能存在缺氧。避免使用加厚枕頭或高領(lǐng)睡衣，這些會加重頸部彎曲。室內(nèi)保持濕度40%-60%可減少黏膜干燥。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善，或出現(xiàn)呼吸暫停超過10秒的情況，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診評估。