頭發(fā)細(xì)軟少伴隨頭屑嚴(yán)重可能與遺傳因素、頭皮油脂分泌異常、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良或精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、改善護(hù)發(fā)習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳導(dǎo)致毛囊對(duì)雄激素敏感，表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟稀疏。這類(lèi)情況通常伴隨頭皮油脂分泌旺盛，易滋生馬拉色菌引發(fā)頭屑。日常需避免過(guò)度清潔，選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗發(fā)水如科顏氏氨基椰香洗發(fā)啫喱，每周使用2-3次含吡啶硫酮鋅的去屑洗發(fā)露如海飛絲去屑洗發(fā)露。

2、脂溢性皮炎

頭皮油脂過(guò)多可能誘發(fā)脂溢性皮炎，表現(xiàn)為黃色油膩頭屑伴瘙癢。與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑采樂(lè)洗劑或二硫化硒洗劑希爾生洗劑，每周2次替代普通洗發(fā)水。急性期可短期外用聯(lián)苯芐唑溶液美克乳膏。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B族、鋅元素或優(yōu)質(zhì)蛋白會(huì)導(dǎo)致發(fā)質(zhì)變脆易斷。建議每日攝入30g堅(jiān)果、200g深海魚(yú)及深色蔬菜，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素如善存多維元素片。貧血患者需檢測(cè)鐵蛋白水平，缺鐵時(shí)可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液菲普利。

4、激素紊亂

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)，雌激素水平下降會(huì)使頭發(fā)進(jìn)入休止期。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲功五項(xiàng)，甲狀腺功能減退者需口服左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂(lè)，多囊卵巢綜合征患者可能需螺內(nèi)酯片阿爾達(dá)克通治療。

5、慢性刺激

頻繁染燙、高溫吹風(fēng)或緊繃發(fā)型會(huì)損傷毛囊。建議間隔6個(gè)月以上染發(fā)，使用負(fù)離子吹風(fēng)機(jī)保持15cm距離，避免每日扎馬尾。洗發(fā)水溫控制在38℃以下，可配合含咖啡因的防脫精華如歐萊雅防脫黑寶瓶。

日常應(yīng)保證每日7小時(shí)睡眠，避免熬夜加重油脂分泌。每周進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，選用寬齒木梳減少拉扯。若調(diào)整生活方式3個(gè)月無(wú)改善，需到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和真菌培養(yǎng)，排除斑禿、扁平苔蘚等疾病。急性期頭屑增多時(shí)，可短期使用含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑如復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑康王洗劑，但連續(xù)使用不超過(guò)4周。