切除輸卵管的原因有哪些
切除輸卵管的原因主要有宮外孕、輸卵管積水、輸卵管腫瘤、輸卵管結(jié)核、輸卵管絕育手術(shù)等。輸卵管切除是婦科常見手術(shù),需根據(jù)具體病情決定是否進行。
1、宮外孕
宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,其中輸卵管妊娠最常見。當輸卵管妊娠破裂導致大出血時,為挽救患者生命常需緊急切除患側(cè)輸卵管。宮外孕可能與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗等因素有關(guān),表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛和陰道流血。
2、輸卵管積水
輸卵管積水多由慢性輸卵管炎導致,輸卵管傘端閉鎖使炎性滲出液積聚形成。嚴重積水可影響胚胎著床導致不孕,或增加宮外孕風險。對于反復試管嬰兒失敗或積水嚴重的患者,醫(yī)生可能建議切除病變輸卵管。
3、輸卵管腫瘤
輸卵管原發(fā)性腫瘤較為罕見,但惡性腫瘤如輸卵管癌需行根治性手術(shù)切除。良性腫瘤如輸卵管平滑肌瘤若體積較大或引起癥狀,也可能需要手術(shù)切除。輸卵管腫瘤早期可能無明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)陰道排液、腹痛等表現(xiàn)。
4、輸卵管結(jié)核
輸卵管結(jié)核是女性生殖器結(jié)核最常見部位,可導致輸卵管僵硬、閉鎖和不孕。對于抗結(jié)核藥物治療無效或形成結(jié)核性膿腫的病例,可能需要手術(shù)切除病變輸卵管。輸卵管結(jié)核患者常伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
5、輸卵管絕育手術(shù)
輸卵管絕育是通過手術(shù)阻斷輸卵管達到永久避孕目的。傳統(tǒng)輸卵管結(jié)扎術(shù)失敗后,部分患者會選擇直接切除輸卵管。輸卵管切除絕育效果確切,但屬于不可逆避孕方式,需慎重考慮。
輸卵管切除術(shù)后應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動1-2個月。保持會陰清潔,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進傷口愈合。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重或陰道出血增多等情況應及時就醫(yī)。有生育需求的患者可咨詢醫(yī)生關(guān)于輔助生殖技術(shù)的選擇。