心肌缺血的準確檢查方法主要有心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、心肌核素顯像、運動負荷試驗等。心肌缺血可能與冠狀動脈狹窄、心肌耗氧量增加等因素有關，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀。

1、心電圖

心電圖是診斷心肌缺血的常用方法，通過記錄心臟電活動變化，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血引起的ST段壓低或T波倒置等異常表現(xiàn)。靜息心電圖操作簡便，但部分患者需結合動態(tài)心電圖提高檢出率。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過導管注入造影劑直接觀察冠狀動脈狹窄程度。該檢查能明確血管病變位置和范圍，但屬于有創(chuàng)操作，需住院進行。

3、心臟超聲

心臟超聲可評估心臟結構和功能，通過觀察室壁運動異常間接判斷心肌缺血。負荷超聲心動圖通過運動或藥物誘發(fā)缺血，能提高對隱匿性心肌缺血的診斷靈敏度。

4、心肌核素顯像

心肌核素顯像利用放射性示蹤劑顯示心肌血流分布，靜息與負荷狀態(tài)下的圖像對比可識別缺血區(qū)域。該方法對微循環(huán)障礙引起的心肌缺血具有獨特診斷價值。

5、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過平板或踏車運動增加心臟負荷，監(jiān)測心電圖和血壓變化。運動誘發(fā)的心電圖改變和胸痛癥狀可輔助診斷，但需排除假陽性可能。

確診心肌缺血后應避免劇烈運動和情緒激動，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒并遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復查心電圖和心臟功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)，必要時接受血運重建治療。