心絞痛嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心肌梗死、心力衰竭或猝死，需立即就醫(yī)干預(yù)。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。

心絞痛發(fā)作時(shí)心肌缺血缺氧，若持續(xù)不緩解可導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死。冠狀動(dòng)脈完全閉塞時(shí)，受累區(qū)域心肌血流中斷，引發(fā)急性心肌梗死。梗死面積較大時(shí)心臟泵血功能急劇下降，出現(xiàn)心源性休克或惡性心律失常。長(zhǎng)期反復(fù)缺血還會(huì)引起心肌纖維化，心室重構(gòu)后逐漸發(fā)展為慢性心力衰竭。部分患者可能在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突發(fā)室顫，導(dǎo)致心臟驟停。

少數(shù)情況下，嚴(yán)重心絞痛可能合并心臟破裂或室間隔穿孔。心臟破裂常發(fā)生于心肌梗死后1周內(nèi)，血液涌入心包腔引發(fā)心包填塞。室間隔穿孔會(huì)造成左右心血液異常分流，加重心力衰竭癥狀。這兩種并發(fā)癥死亡率極高，需緊急外科手術(shù)修復(fù)。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時(shí)立即舌下含服并停止活動(dòng)。日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘、伴冷汗嘔吐等癥狀時(shí)，須立即撥打急救電話。