一覺(jué)醒來(lái)肩膀疼可能與睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、肩袖損傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間壓迫肩膀或手臂姿勢(shì)不當(dāng)，可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，肌肉僵硬疼痛。表現(xiàn)為起床后單側(cè)肩膀酸脹，活動(dòng)后逐漸緩解。建議選擇合適高度的枕頭，避免側(cè)睡時(shí)手臂受壓，睡前可做肩部放松運(yùn)動(dòng)。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織慢性炎癥可能因夜間靜止加重疼痛，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。常伴隨抬臂困難、夜間痛醒等癥狀?？赡芘c長(zhǎng)期勞損、糖尿病等因素有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩部疼痛，晨起時(shí)因頸部肌肉緊張加重癥狀。多伴有頸部僵硬、手指麻木等表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、肌肉拉傷

睡前過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致肩部肌肉微小撕裂，睡眠時(shí)炎癥反應(yīng)積累造成晨起疼痛。局部可能出現(xiàn)輕度腫脹，活動(dòng)范圍受限。建議48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，避免短期內(nèi)重復(fù)受傷動(dòng)作。

5、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂在夜間臥位時(shí)可能因血流增加導(dǎo)致疼痛加劇，表現(xiàn)為特定角度活動(dòng)痛、無(wú)力舉起手臂。常由退行性變或外傷引起。需通過(guò)MRI確診，部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭分散壓力。每周進(jìn)行2-3次肩部環(huán)繞、彈力帶訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肩袖肌群穩(wěn)定性。避免單側(cè)背包或突然提重物，空調(diào)環(huán)境下注意肩部保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)超聲檢查明確軟組織損傷情況。