人流和宮頸手術(shù)第16天還在出血可通過觀察出血量、調(diào)整休息方式、避免劇烈活動、保持會陰清潔、及時就醫(yī)復查等方式處理。術(shù)后出血可能與子宮收縮不良、感染、殘留組織、凝血功能障礙、宮頸創(chuàng)面未愈等因素有關(guān)。

1、觀察出血量

術(shù)后出血量逐漸減少屬于正?，F(xiàn)象，若第16天仍有出血需觀察是否為鮮紅色或伴有血塊。正常惡露顏色應(yīng)由鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅再至白色。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)不減，可能提示子宮復舊不全或殘留組織未排出。此時需記錄出血頻率和總量，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。

2、調(diào)整休息方式

術(shù)后應(yīng)保持每天8小時以上臥床休息，避免久坐或長時間站立?？刹扇“肱P位減輕盆腔充血，睡眠時抬高下肢促進血液循環(huán)。禁止提重物或做增加腹壓的動作，如深蹲、仰臥起坐等。適當散步有助于宮腔積血排出，但單次活動時間不宜超過15分鐘。

3、避免劇烈活動

術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活、游泳、盆浴及騎自行車等運動。劇烈活動可能導致宮頸創(chuàng)面撕裂或子宮內(nèi)膜炎。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少會陰摩擦。出現(xiàn)出血加重時可使用冰袋冷敷下腹部，每次10分鐘，間隔2小時重復。

4、保持會陰清潔

每日用溫水清洗外陰2次，排便后從前向后擦拭。出血期間每2小時更換衛(wèi)生巾，選擇無香型產(chǎn)品降低刺激風險。出現(xiàn)異味、瘙癢或分泌物顏色異常時，可能合并細菌性陰道炎，需使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑栓劑等藥物干預。

5、及時就醫(yī)復查

持續(xù)出血需通過超聲檢查排除妊娠物殘留，必要時行清宮術(shù)。合并發(fā)熱、腹痛者可能為子宮內(nèi)膜炎，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染。凝血功能異常者可服用氨甲環(huán)酸片止血，宮頸修復不良時可能需電凝止血或縫合處理。

術(shù)后應(yīng)加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等促進組織修復，每日飲水1500毫升以上稀釋血液黏稠度。兩周內(nèi)禁止食用活血類食物如紅棗、桂圓，避免辛辣刺激飲食。建議術(shù)后1個月復查宮頸恢復情況，6個月內(nèi)嚴格避孕以防再次妊娠。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時需及時補充鐵劑，并監(jiān)測血紅蛋白水平。