頸椎病可能會(huì)引起肩周痛，頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)根受壓或肌肉緊張可能引發(fā)肩部牽涉痛，但肩周痛更常見于肩關(guān)節(jié)本身病變?nèi)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/n6veffmbkn622kn.html" target="_blank">肩周炎。

頸椎病中神經(jīng)根型頸椎病容易引發(fā)肩周區(qū)域疼痛。當(dāng)頸椎間盤突出或骨贅增生壓迫頸神經(jīng)根時(shí)，疼痛可沿神經(jīng)走向放射至肩部及上肢，這種牽涉痛通常伴隨頸部活動(dòng)受限、上肢麻木等癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病也可能因椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致肩頸肌肉代償性痙攣，引發(fā)肩部酸脹疼痛。這類疼痛多呈間歇性發(fā)作，與頸椎姿勢(shì)密切相關(guān)，通過頸椎磁共振檢查可明確診斷。

原發(fā)性肩周疾病如肩周炎、肩袖損傷等更常導(dǎo)致持續(xù)性肩周痛。肩周炎表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，夜間痛明顯，壓痛點(diǎn)多在肱骨大結(jié)節(jié)處。肩袖損傷則表現(xiàn)為上肢外展時(shí)疼痛弧征陽(yáng)性，超聲或肩關(guān)節(jié)磁共振可鑒別。這類疼痛通常局限于肩關(guān)節(jié)周圍，不伴有頸椎癥狀，通過肩關(guān)節(jié)封閉試驗(yàn)可幫助區(qū)分疼痛來源。

出現(xiàn)肩周痛時(shí)應(yīng)結(jié)合疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀和影像學(xué)檢查綜合判斷病因。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，肩頸部可進(jìn)行熱敷緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨上肢無(wú)力、感覺異常等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。