牙齒痛伴隨臉腫可通過局部冷敷、抗生素治療、根管治療、切開引流、拔牙等方式緩解。牙齒痛臉腫通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等原因引起。

1、局部冷敷

早期面部腫脹可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹部位，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管緩解疼痛，但皮膚敏感者需避免凍傷。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間禁止飲酒，胃腸不適者建議餐后服用。若48小時(shí)無改善需復(fù)診調(diào)整用藥。

3、根管治療

牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫痛需進(jìn)行根管治療。通過清除壞死牙髓、消毒根管后填充，可保留患牙。治療分2-3次完成，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需避免患側(cè)咀嚼。

4、切開引流

化膿性感染形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開排膿。局部麻醉后作1-2厘米切口，放置引流條每日換藥。術(shù)后需用復(fù)方氯己定含漱液漱口，進(jìn)流食避免創(chuàng)口撕裂。

5、拔牙

無法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝牙片評(píng)估牙根形態(tài)，術(shù)后咬棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。糖尿病患者需提前控制血糖。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用巴氏刷牙法每日清潔2次，配合牙線清理牙縫。避免過硬過燙飲食，急性期選擇溫涼流質(zhì)食物。腫脹消退后應(yīng)及時(shí)修復(fù)缺牙，長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。