急性胰腺炎和胰腺癌的區(qū)別
急性胰腺炎與胰腺癌在病因、癥狀及治療上存在顯著差異,前者是胰腺的急性炎癥反應(yīng),后者是胰腺的惡性腫瘤。
急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒或高脂血癥等誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐,血液檢查可見(jiàn)淀粉酶和脂肪酶顯著升高,影像學(xué)顯示胰腺水腫或壞死。胰腺癌則起病隱匿,早期可能僅有食欲減退或體重下降,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)黃疸、持續(xù)腹痛,腫瘤標(biāo)志物CA19-9升高,CT或MRI可見(jiàn)胰腺占位性病變。
急性胰腺炎的治療以禁食、補(bǔ)液、抑制胰酶分泌為主,重癥需ICU監(jiān)護(hù);胰腺癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,但多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。兩者預(yù)后差異明顯,急性胰腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,胰腺癌五年生存率不足10%。
對(duì)于急性胰腺炎患者,康復(fù)期需嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,避免暴飲暴食;胰腺癌高危人群應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)不明原因消瘦或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兩類疾病均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療與長(zhǎng)期隨訪,任何自行用藥或延誤診療都可能造成嚴(yán)重后果。