紅斑狼瘡早期癥狀主要有面部蝶形紅斑、關節(jié)腫痛、不明原因發(fā)熱、乏力疲倦、光敏感等表現(xiàn)。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多個器官系統(tǒng)，早期識別癥狀有助于及時干預。

1、面部蝶形紅斑

約80%患者早期出現(xiàn)雙側(cè)面頰對稱性蝶形紅斑，跨過鼻梁但不累及鼻唇溝。紅斑呈鮮紅色或紫紅色，日曬后加重，可能伴隨輕度脫屑。這種皮損是紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)之一，需與普通皮炎鑒別。

2、關節(jié)腫痛

60%以上患者以關節(jié)癥狀首發(fā)，表現(xiàn)為手指、腕部、膝關節(jié)對稱性腫痛，晨僵時間通常少于1小時。關節(jié)癥狀往往呈游走性，X線檢查多無骨質(zhì)破壞，與非侵蝕性關節(jié)炎表現(xiàn)相似。

3、不明原因發(fā)熱

約50%患者出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，抗生素治療無效。發(fā)熱可能與免疫復合物沉積引起的炎癥反應有關，常伴隨血沉增快和C反應蛋白升高。

4、乏力疲倦

90%患者早期出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感，休息后難以緩解，嚴重時影響日?；顒印＿@種疲倦與貧血、甲狀腺功能異常或肌肉炎癥無關，是疾病活動的非特異性表現(xiàn)。

5、光敏感

30-60%患者皮膚對紫外線異常敏感，日曬后出現(xiàn)皮疹加重或新發(fā)皮損，甚至誘發(fā)全身癥狀。光敏感與自身抗體攻擊皮膚細胞有關，需做好物理防曬措施。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風濕免疫科，完善抗核抗體、補體等檢測。日常生活中需避免日曬，使用SPF50+防曬霜，穿戴防曬衣物；保持規(guī)律作息，避免過度勞累；注意關節(jié)保暖，適度進行低強度運動如游泳、瑜伽；飲食宜清淡，限制光敏性食物如芹菜、無花果等攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D補充。定期監(jiān)測尿常規(guī)和血壓，警惕腎臟受累可能。