膝蓋髕骨疼是怎么回事
膝蓋髕骨疼可能由髕骨軟化癥、髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷或滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長期膝關(guān)節(jié)過度負荷導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
2、髕腱炎
髕腱炎常見于運動人群,因髕腱反復(fù)牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為跳躍時髕骨下方銳痛。建議冰敷緩解急性期腫脹,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多因關(guān)節(jié)退變引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,晨起時出現(xiàn)僵硬感且活動后減輕。可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛和玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑。
4、外傷性損傷
髕骨骨折或韌帶撕裂等急性外傷會導(dǎo)致劇烈疼痛伴活動受限,需通過X線或MRI明確損傷程度,部分病例需行髕骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療。
5、滑膜炎
滑膜增生積液可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)脹痛,超聲引導(dǎo)下抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液可控制炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重髕骨負荷的動作,運動時佩戴護膝分散壓力,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀,須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過查體、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。