什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是指發(fā)生在十二指腸黏膜的慢性潰瘍,屬于消化性潰瘍的一種。十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。十二指腸潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、精神緊張等因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的主要原因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞十二指腸黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹部隱痛、餐后疼痛加重等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物進(jìn)行根除治療。
2、藥物因素
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可能損傷十二指腸黏膜。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成,減弱黏膜保護(hù)作用?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部燒灼感、食欲下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、胃酸分泌異常
胃酸分泌過(guò)多可導(dǎo)致十二指腸黏膜受損。胃泌素瘤、胃排空過(guò)快等因素可能導(dǎo)致胃酸過(guò)度分泌。患者常見(jiàn)空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后可緩解。治療可使用法莫替丁片、蘭索拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物,必要時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。
4、精神心理因素
長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能。壓力狀態(tài)下胃酸分泌增加,黏膜血流減少,易形成潰瘍。患者可能伴有失眠、煩躁等表現(xiàn)。除藥物治療外,還需配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
5、其他因素
吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)或加重十二指腸潰瘍。煙草中的尼古丁會(huì)減少黏膜血流,酒精可直接損傷黏膜?;颊邞?yīng)戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食,可適量食用牛奶、雞蛋等易消化食物保護(hù)胃黏膜。
十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡易消化的食物,少食多餐,避免過(guò)饑過(guò)飽。忌食辛辣刺激、油炸、生冷食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改劑量。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌感染者需確認(rèn)根除效果。
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