十二指腸潰瘍會(huì)便血嗎
十二指腸潰瘍可能會(huì)出現(xiàn)便血。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種,當(dāng)潰瘍侵蝕血管時(shí)可能導(dǎo)致消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。
十二指腸潰瘍引起的便血通常與潰瘍深度和出血量有關(guān)。淺表潰瘍可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽性,肉眼難以察覺。潰瘍?nèi)羟治g小動(dòng)脈,血液在腸道內(nèi)氧化后形成黑色柏油樣便,質(zhì)地黏稠且有特殊腥臭味。大量出血時(shí)可能出現(xiàn)暗紅色血便,伴隨頭暈、心悸等失血癥狀。部分患者出血前有上腹疼痛加重表現(xiàn),出血后因血液中和胃酸,疼痛可能暫時(shí)減輕。
少數(shù)情況下十二指腸潰瘍可能并發(fā)穿孔或幽門梗阻,此時(shí)便血可能伴隨劇烈腹痛或嘔吐。長期服用非甾體抗炎藥或存在幽門螺桿菌感染的患者更容易出現(xiàn)潰瘍出血。高齡患者或合并凝血功能障礙者,出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加且止血困難。
十二指腸潰瘍患者出現(xiàn)黑便或血便應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并禁食。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。合并幽門螺桿菌感染時(shí)應(yīng)規(guī)范完成抗菌治療,降低復(fù)發(fā)概率。
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