十二指腸潰瘍，一般情況下是會出血的，主要表現(xiàn)在便血，正常情況下，十二指腸潰瘍的初期階段是不會有便血的，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血的話，首先很有可能是由出血的并發(fā)癥，如果便血是黑色的，這個時候就有可能是上消化道的出血，也可能是潰瘍本身的吐血，因為潰瘍本身的出血，還有可能同時存在下消化道的疾病，也會造成便血，這場的話，一般是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，這種情況可能就是痔瘡部位的出血。如果出的血是鮮紅的，和大便混到一塊，這時候就要警惕一下是腸本身的出血，包括血管的病變，息肉，所以如果出現(xiàn)便血，一定要到醫(yī)院及時就診。

胃疼和十二指腸潰瘍，主要的區(qū)別點在于疼痛的性質(zhì)、位置、和飲食的關(guān)系、嚴重程度、發(fā)病年齡。大部分胃疼的患者表現(xiàn)為灼痛較為明顯，而且伴有燒心反酸，甚至部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，一般在飯后較為明顯，飲食過量患者的癥狀會逐步加重，而十二指腸潰瘍的患者表現(xiàn)為鉆頂樣疼痛，表現(xiàn)為饑餓痛，一般在劍突下明顯，患者進食以后，癥狀會明顯減輕。大部分胃疼的患者出現(xiàn)在老年人，而且常年有胃部的疾病患者居多，十二指腸潰瘍的患者一般出現(xiàn)在青壯年，多數(shù)患者有不良的飲食習慣和生活習慣。

十二指腸潰瘍疼痛主要的臨床表現(xiàn)就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指腸的部位可能在體表的投影是不太一樣的，體表投影靠向哪邊可能哪邊疼得就比較明顯一些，一般腹疼的有很強的一個節(jié)律性，一般是饑餓的時候會出現(xiàn)疼痛，進食后可以緩解，很多病人也有夜間痛，就是夜里邊，尤其是睡覺到晚上十二點到一兩點的時候，這時候病人的胃酸分泌是增多的，病人會有一個腹痛的這么一個癥狀。有的人會有口腔的潰瘍，如果吃的食物里邊有醋，那么潰瘍就會疼得很劇烈，那么十二指腸球潰瘍也是這樣，如果餓的時候，那么胃酸就會刺激潰瘍面，疼痛就會比較厲害，而吃飯之后，食物會中和胃酸，這樣不那么酸了，可能對于潰瘍面的刺激就減輕了，這樣病人可能疼痛也就減輕了。所以說病人一般會有腹痛，是一個空腹痛，進食后可以緩解的癥狀，夜間痛，一般病人到了夜間這個時候胃里的食物都排空了，這時候胃酸也沒有東西中和了，一般來說，潰瘍也是經(jīng)過胃酸的刺激就會疼，那么第二個就是夜里邊由于迷走神經(jīng)的張力比較高，胃酸分泌也是比較多的，刺激潰瘍也會出現(xiàn)一個特別疼痛的感覺。

十二指腸潰瘍正常情況下，也就是它的初期階段一般不會便血，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血，一般多見是這么幾種情況，首先十二指腸潰瘍它可能有出血的并發(fā)癥，這個時候一般便血大便顏色是黑色的，這個黑色的一般提示可能是一個上消化道的出血，那么可能是潰瘍本身的出血。那么第二個就是潰瘍本身還有可能同時存在下消化道的疾病，造成了一個便鮮血的情況，比如說合并了痔瘡或者直腸的血管的一些病變，那么都有可能出現(xiàn)便血，那么痔瘡一般來說是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我們擦的手紙上可能也會帶血，這種情況可能就是一個痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅的，但是跟大便混到一塊了，我們這時候也要警惕它有可能是一個腸子本身的一個出血，包括血管的病變，或者說一些息肉或者腸子里長東西都可能出現(xiàn)這種情況。所以如果出現(xiàn)便血之后一定要到醫(yī)院去就診，看看到底便血的原因是什么，我們需要怎么的治療，需要醫(yī)生給你特別的根據(jù)他的情況不同來決定下一步的方案是什么。