十二指腸潰瘍我們知道，好多情況之下是和我們的生活、飲食包括情緒也是密切相關(guān)的，得了十二指腸潰瘍第一條我們就是說(shuō)，精神上也不要太緊張，目前來(lái)說(shuō)的話，絕大部分的患者可以通過(guò)我們的藥物來(lái)進(jìn)行控制，甚至是痊愈，第二個(gè)就是說(shuō)飲食上我們還是有一些需要注意的事項(xiàng)，一，就是說(shuō)我們盡量的避免去，到外面的小攤小販上去吃，因?yàn)槲覀冎朗改c潰瘍80%的患者是合并有幽門螺桿菌感染的情況，這樣如果我們做到較好的一些衛(wèi)生情況的話，這樣就避免幽門螺桿菌感染，或者是再次感染的情況；二，就是說(shuō)我們盡量的避免辛辣，煙酒，濃茶、咖啡這些刺激類食物的使用，我們知道，煙酒的話它除了可以損傷胃黏膜，同樣的話還可以損傷十二指腸潰瘍黏膜，減少胃、十二指腸的血液的供應(yīng)，而濃茶咖啡的話，它有可能會(huì)引起胃酸的分泌過(guò)多會(huì)引起患者腹痛的癥狀的加劇或者。是誘發(fā)十二指腸，這么潰瘍的復(fù)發(fā)的情況；三，就是我們知道，十二指腸潰瘍的話，它往往會(huì)引起急性期的話，會(huì)有幽門的一些水腫、梗阻、十二指腸的變形，這個(gè)時(shí)候飲食上我們就得建議患者急性期流食或者是半流食，流食半流食我們一般就是說(shuō)是米湯水、牛奶、爛面條，這一塊的話就是流食半流食，如果患者是在急性期，進(jìn)食米飯，或者是饅頭或者是這些，比較堅(jiān)硬的食物的話，就很容易引起，在十二指腸的話蠕動(dòng)過(guò)慢，然后的話會(huì)引起胃酸分泌過(guò)多會(huì)引起癥狀的加重。

十二指腸潰瘍治療方法主要是藥物治療，一般分為幽門螺桿菌陰性患者和陽(yáng)性患者，前者服用抗?jié)兊乃幬?，后者采用四?lián)療法。具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥下藥。如果幽門螺桿菌陰性要服用抗?jié)兊乃幬?，主要包括抑酸藥手，以前主要是用法莫替丁等，現(xiàn)在主要是用拉唑類藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，任選一種即可，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物，如吉法酯、替普瑞酮、達(dá)喜等都有效。如果幽門螺桿菌陽(yáng)性者，就需要抗幽門螺桿菌治療。一般現(xiàn)在采用四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加麗珠得樂(lè)加阿莫西林，再加上克拉霉素，這四連一般療程是十到十四天抗HP治療。抗?jié)冎委煶笻P治療外，總的十二指腸球潰瘍治療方案，一般其時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來(lái)決定，建議及時(shí)去醫(yī)院去就診，由醫(yī)生指導(dǎo)具體的用藥以及用藥的時(shí)間。

十二指腸球部潰瘍患者典型的癥狀是腹痛，腹痛有空腹痛和夜間痛的發(fā)病特點(diǎn)。腹痛是慢性的過(guò)程，對(duì)腹痛持續(xù)性的發(fā)作，一般是燒灼痛或鈍痛，也有少部分是呈痙攣樣的疼痛。疼痛的部位是在兩側(cè)肋弓之下，偏左或偏右的位置。有個(gè)很典型的特點(diǎn)是患者饑餓時(shí)有肚子疼，吃了飯后就會(huì)緩解一點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上稱之為空腹痛或饑餓痛。夜間時(shí)有患者出現(xiàn)晚上疼，患者就疼醒了這樣的情況，醫(yī)學(xué)上叫夜間痛。十二指腸球部潰瘍是臨床中常見(jiàn)的疾病，這種疾病的病情程度是比較重的，潰瘍是說(shuō)明黏膜的完整性破壞了。

治療胃潰瘍主要使用質(zhì)子泵抑制劑，也是拉唑類藥物，比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能夠很好地抑制胃酸，促進(jìn)胃黏膜的愈合。但胃潰瘍要明確原因，雖然這些藥物能夠治療潰瘍，不去除原因，潰瘍易會(huì)復(fù)發(fā)。胃潰瘍?cè)蚴紫仁怯拈T螺旋桿菌，存在幽門螺旋桿菌要根治，胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會(huì)明顯下降。治療幽門螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法，常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類的藥物，再加一種鉍劑，兩種抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過(guò)敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率會(huì)下降。除此以外，還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮，加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來(lái)根除HP。引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類的藥物，也是非甾體消炎藥，或由阿司匹林引起，可能需長(zhǎng)期用PPI的藥物，也就是質(zhì)子泵抑制劑來(lái)預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。

胃潰瘍出血是一個(gè)臨床的危重癥，一定要趕緊來(lái)醫(yī)院就診，因?yàn)槲笣兊某鲅锌赡芊浅?yán)重，危及生命，在家里肯定無(wú)法處理，消化道出血的時(shí)候可以采取以下措施：第一，應(yīng)該禁食，因?yàn)檫@時(shí)候再吃食物有可能會(huì)促進(jìn)創(chuàng)面，誘發(fā)出血更加加重；第二，除了禁食以外還應(yīng)該補(bǔ)充一些液體，而且同時(shí)要給予質(zhì)子泵抑制劑，就是人們所說(shuō)的一種拉唑類的藥物，進(jìn)行持續(xù)的靜點(diǎn)來(lái)抑制胃酸，來(lái)促進(jìn)黏膜的愈合；第三，有條件的情況下，建議盡快去做胃鏡，越早做胃鏡越能幫助診斷潰瘍的原因和出血的情況，而且內(nèi)鏡下不同的潰瘍，它內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不一樣，有些可以看見(jiàn)有活動(dòng)性的出血，有時(shí)候可以看到有血管的斷端，這時(shí)候進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，有可能對(duì)治愈非常有幫助，能使疾病很快的恢復(fù)，但如果沒(méi)有內(nèi)鏡下這個(gè)手段情況下，也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，給予藥物的積極治療。