預防心絞痛需通過控制危險因素、調(diào)整生活方式及規(guī)律用藥等多維度干預，主要包括控制血壓血糖、戒煙限酒、適度運動、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑服藥等措施。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是心絞痛的核心誘因。定期監(jiān)測血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物時需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

2、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，酒精攝入過量可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。建議完全戒煙，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。戒煙初期可配合尼古丁貼片緩解戒斷癥狀。

3、科學運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%至70%范圍內(nèi)。避免突然劇烈運動，運動前后需充分熱身與放松。

4、情緒管理

長期焦慮緊張會升高兒茶酚胺水平，增加心肌耗氧量。可通過正念冥想、腹式呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時在心理科醫(yī)師指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

5、藥物預防

確診冠心病者需長期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，配合單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌氧耗，使用期間需監(jiān)測心率變化。

日常飲食建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，夜間保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時，須立即撥打急救電話。定期進行心電圖、冠狀動脈CTA等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。