血小板性紫癜會影響壽命嗎
血小板性紫癜通常不會直接影響壽命,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能增加健康風(fēng)險。該病主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、血小板減少,可分為免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜等類型。
免疫性血小板減少癥多由自身抗體破壞血小板導(dǎo)致,常見于兒童病毒感染后或成人慢性免疫異常。患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點、鼻出血、牙齦滲血,嚴(yán)重時可發(fā)生消化道或顱內(nèi)出血。治療以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、靜脈注射免疫球蛋白為主,難治性病例需使用利妥昔單抗注射液或促血小板生成素受體激動劑如艾曲泊帕乙醇胺片。
血栓性血小板減少性紫癜屬于危急重癥,因微血管內(nèi)血小板異常聚集引發(fā)溶血性貧血及多器官缺血。典型癥狀包括發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)異常如頭痛或意識模糊、腎功能損害。血漿置換是核心治療手段,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液,部分患者需使用卡普賽珠單抗注射液抑制血管性血友病因子裂解酶異常。
血小板性紫癜患者需定期監(jiān)測血小板計數(shù),避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食應(yīng)保證富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉預(yù)防貧血,限制阿司匹林等影響血小板功能的藥物。出現(xiàn)頭痛嘔吐、血尿等警示癥狀時須立即就醫(yī),長期管理需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。