小孩流鼻血什么原因引起的
小孩流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,輕微刺激即可導(dǎo)致出血,多數(shù)情況可通過壓迫止血處理,若反復(fù)出血需排查病理性因素。
1、鼻腔干燥
干燥氣候或空調(diào)環(huán)境下,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,毛細(xì)血管脆性增加,容易破裂出血。建議使用生理鹽水噴鼻保持濕潤,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免頻繁摳鼻。冬季可涂抹少量凡士林保護鼻黏膜。
2、外傷
跌倒碰撞或挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻中隔前下方利特爾區(qū)血管網(wǎng)損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性出血。出血時讓孩子坐直稍前傾,用拇指食指捏住鼻翼5-10分鐘,冷敷鼻梁幫助血管收縮。若外傷后出現(xiàn)持續(xù)出血或鼻梁變形需排除骨折。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻或揉搓鼻子易造成機械性損傷。常伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等控制過敏反應(yīng),減少鼻腔刺激。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜炎癥會擴張局部血管,擤鼻時壓力變化導(dǎo)致血管破裂。多伴有黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱,需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療基礎(chǔ)感染。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血,同時伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查排除特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病等,確診后需??浦委熢l(fā)病。
家長發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時,應(yīng)保持冷靜避免孩子哭鬧加重出血,指導(dǎo)其低頭前傾防止血液倒流嗆咳,用清潔棉球填塞鼻孔并按壓鼻翼。日常注意補充維生素C和維生素K增強血管韌性,糾正挖鼻習(xí)慣,空氣干燥時使用加濕器。若單次出血超過20分鐘不止、每周發(fā)作超過3次或伴隨面色蒼白、乏力等貧血癥狀,需及時就診耳鼻喉科或血液科排查病因。