孕期卵巢囊腫的治療方式主要有定期觀察、藥物治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及妊娠階段綜合評(píng)估。

1、定期觀察

多數(shù)生理性黃體囊腫或直徑小于5厘米的單純性囊腫，若無扭轉(zhuǎn)、破裂等并發(fā)癥，可每4-6周通過超聲監(jiān)測(cè)變化。妊娠期激素變化可能使功能性囊腫自然消退，觀察期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

對(duì)于合并感染的囊腫，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。孕激素不足導(dǎo)致的囊腫可補(bǔ)充黃體酮膠囊，但禁用米非司酮等抗孕激素藥物。所有藥物使用均需嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。

3、腹腔鏡手術(shù)

囊腫直徑超過10厘米、持續(xù)增長(zhǎng)或疑似惡性時(shí)，孕中期14-28周可行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。手術(shù)需避開子宮血管，采用二氧化碳?xì)飧箟毫Α?2mmHg，術(shù)后需加強(qiáng)宮縮監(jiān)測(cè)。

4、開腹手術(shù)

囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂引發(fā)急腹癥或高度懷疑惡性腫瘤時(shí)，需緊急開腹探查。孕晚期手術(shù)可能同時(shí)行剖宮產(chǎn)，術(shù)中需多學(xué)科協(xié)作保障母嬰安全。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型囊腫可配合茯苓桂枝丸加減，脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散，但須避開桃仁、紅花等活血成分。針灸選取足三里、三陰交等穴位，禁用腹部針刺。

孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免突然體位改變以防囊腫扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，如雞蛋、西藍(lán)花等。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，避免仰臥起坐等腹部加壓動(dòng)作。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。