孕婦反復(fù)發(fā)燒怎么辦
孕婦反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感冒、尿路感染、妊娠期合并癥、病毒感染、細(xì)菌感染等原因有關(guān)。
1、物理降溫
孕婦反復(fù)發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭等物理方式降溫。避免使用酒精擦浴,酒精可能通過(guò)皮膚吸收影響胎兒。物理降溫適用于體溫低于38.5攝氏度的低熱情況,操作時(shí)需保持環(huán)境溫暖避免受涼。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,孕婦需少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。合并嘔吐腹瀉時(shí)更需注意補(bǔ)充電解質(zhì),可飲用含鉀鈉的補(bǔ)液飲料。脫水可能誘發(fā)宮縮需特別注意。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適量增加維生素C含量高的新鮮水果如橙子、獼猴桃,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。發(fā)熱期間蛋白質(zhì)需求增加,可食用魚(yú)肉、雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪方式以清蒸為主。
4、藥物治療
體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)不退時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對(duì)乙酰氨基酚片是妊娠期相對(duì)安全的退熱藥,布洛芬緩釋膠囊在妊娠晚期禁用。細(xì)菌感染需使用阿莫西林膠囊等青霉素類抗生素,病毒感染可配合使用連花清瘟膠囊。嚴(yán)禁自行服用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱持續(xù)3天以上或體溫超過(guò)39攝氏度需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)判斷感染源,B超檢查排除絨毛膜羊膜炎等產(chǎn)科并發(fā)癥。妊娠合并肺炎需住院治療,出現(xiàn)胎動(dòng)異常需胎心監(jiān)護(hù)。特殊病原體感染需進(jìn)行TORCH篩查等專項(xiàng)檢查。
孕婦反復(fù)發(fā)燒期間需保持每日8小時(shí)睡眠,臥室溫度維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄變化曲線,觀察是否伴隨頭痛、皮疹等其他癥狀。注意會(huì)陰清潔預(yù)防尿路感染,飯后用淡鹽水漱口保持口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、視物模糊等危急癥狀需急診處理?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒情況。