右股骨粗隆間骨折
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右股骨粗隆間骨折通常需要手術(shù)治療。該骨折多由外傷導(dǎo)致，常見(jiàn)于老年人骨質(zhì)疏松患者，臨床表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限及下肢短縮畸形。
右股骨粗隆間骨折屬于髖部骨折的一種類型，骨折線位于股骨頸基底至小轉(zhuǎn)子水平之間。該部位血供豐富但承受應(yīng)力較大，保守治療易發(fā)生畸形愈合或不愈合。對(duì)于穩(wěn)定性骨折且無(wú)法耐受手術(shù)者，可采用牽引制動(dòng)等非手術(shù)方案，但需長(zhǎng)期臥床并面臨深靜脈血栓、肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)情況下需行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用術(shù)式包括動(dòng)力髖螺釘固定、股骨近端髓內(nèi)釘系統(tǒng)等，術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。高齡患者合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時(shí)，可能需行人工股骨頭置換術(shù)以減少臥床時(shí)間。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練，避免過(guò)早完全負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，注意預(yù)防跌倒等二次傷害，居家環(huán)境需移除地毯等障礙物，浴室加裝防滑墊，必要時(shí)使用助行器輔助活動(dòng)。
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