心絞痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，同時(shí)采取靜坐或半臥位休息。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩及下頜放射。

1、立即停止活動(dòng)

心絞痛發(fā)作時(shí)任何體力活動(dòng)均會(huì)加重心肌耗氧量，需即刻終止當(dāng)前行為。保持靜止?fàn)顟B(tài)有助于減少心臟負(fù)荷，避免癥狀進(jìn)一步惡化。若在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，需迅速轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境。

2、舌下含服藥物

硝酸甘油片是緩解心絞痛的首選藥物，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。將藥片置于舌下溶解吸收，起效時(shí)間約1-3分鐘。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用，但連續(xù)3次無(wú)效需立即就醫(yī)。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。

3、調(diào)整體位休息

采取坐位或半臥位可降低靜脈回心血量，減輕心臟前負(fù)荷。避免平臥姿勢(shì)以防加重呼吸困難。保持環(huán)境安靜通風(fēng)，解開(kāi)緊身衣物減少壓迫感。建議記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及緩解方式。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

觀察是否出現(xiàn)面色蒼白、冷汗淋漓等休克前兆，測(cè)量血壓和心率。若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴隨意識(shí)障礙，需警惕心肌梗死可能。此時(shí)應(yīng)立即呼叫急救，避免自行移動(dòng)患者。

5、后續(xù)就醫(yī)評(píng)估

所有初發(fā)心絞痛或發(fā)作模式改變者均需完善心電圖、冠脈CTA等檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物。對(duì)于嚴(yán)重血管狹窄患者，可能需進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)。

心絞痛患者日常需控制血壓血糖，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒冷刺激。隨身攜帶硝酸甘油片并定期復(fù)查，出現(xiàn)癥狀加重或頻發(fā)時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。