剖宮產(chǎn)后第一次同房疼痛可能與傷口未完全愈合、激素水平變化、心理壓力等因素有關(guān)。建議產(chǎn)后6-8周復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況后再同房，過(guò)程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

剖宮產(chǎn)手術(shù)會(huì)在腹部和子宮留下切口，術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。若同房時(shí)傷口尚未完全愈合，局部組織脆弱或存在粘連，機(jī)械摩擦可能引發(fā)疼痛。哺乳期雌激素水平較低可能導(dǎo)致陰道黏膜干燥，減少潤(rùn)滑度，增加不適感。部分產(chǎn)婦因擔(dān)心傷口裂開(kāi)或?qū)μ弁吹念A(yù)期焦慮，可能引起盆底肌緊張甚至痙攣，進(jìn)一步加重疼痛。

少數(shù)情況下，疼痛可能與術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連等病理因素相關(guān)。若同房后出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需警惕感染或傷口愈合不良，應(yīng)盡快就醫(yī)排查。

產(chǎn)后同房前建議使用水溶性潤(rùn)滑劑減輕摩擦，選擇側(cè)臥位等對(duì)腹部壓力較小的姿勢(shì)，避免劇烈動(dòng)作。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌彈性，保持會(huì)陰清潔。飲食上多攝入富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物如堅(jiān)果、深海魚(yú)，有助于黏膜修復(fù)。若疼痛反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)暫停同房并咨詢醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或激素水平評(píng)估。