三個月胎兒停止發(fā)育可能由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起，需通過超聲檢查、激素檢測等方式確診。建議孕婦定期產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑干預。

1、染色體異常

胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常是早期胎停最常見原因，多由受精卵分裂錯誤導致，常伴隨妊娠囊形態(tài)不規(guī)則。孕婦年齡超過35歲或家族有遺傳病史時風險增高，需通過絨毛活檢或羊水穿刺確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行支持治療，但染色體問題無法逆轉(zhuǎn)。

2、母體感染

風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可能破壞胎盤屏障，弓形蟲感染可通過未熟肉類傳播。孕婦出現(xiàn)持續(xù)低熱、陰道分泌物異常時需排查感染，治療可用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物，嚴重感染需終止妊娠。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足導致孕酮分泌不足，甲狀腺功能減退或糖尿病未控制也會影響胚胎發(fā)育。表現(xiàn)為HCG增長緩慢或陰道出血，需檢測甲狀腺激素和血糖。臨床常用黃體酮注射液、左甲狀腺素鈉片進行替代治療，血糖異常需胰島素調(diào)控。

4、子宮結(jié)構(gòu)異常

單角子宮、宮腔粘連等畸形限制胚胎生長空間，黏膜下肌瘤可能占據(jù)著床位置。孕前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)多數(shù)結(jié)構(gòu)問題，輕度粘連可用宮腔鏡分離，嚴重畸形需行子宮矯形術(shù)，術(shù)后建議間隔6個月再孕。

5、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易引發(fā)胎盤血栓，母體對胚胎產(chǎn)生排斥反應。典型表現(xiàn)為反復流產(chǎn)史，需檢測抗心磷脂抗體和狼瘡抗凝物。治療采用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片，重癥需使用免疫抑制劑。

備孕期間應提前3個月補充葉酸片，避免接觸輻射和化學毒物。妊娠后保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量進食西藍花、獼猴桃等富含葉酸食物。建議每周進行散步等低強度運動，控制體重增長在合理范圍。出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)，流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再孕，再次妊娠前建議夫妻雙方進行染色體篩查和免疫檢查。