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反復(fù)咳嗽氣道高敏癥可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。氣道高敏癥可能與過敏原刺激、呼吸道感染、環(huán)境因素、遺傳傾向、心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、接觸冷空氣或粉塵后癥狀加劇等癥狀。

1、避免誘因

減少接觸已知過敏原是關(guān)鍵措施,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。外出時佩戴口罩避免冷空氣或污染物刺激。家長需注意兒童活動環(huán)境的清潔,避免被動吸煙或接觸刺激性氣味。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,或孟魯司特鈉咀嚼片抑制白三烯受體。對于頑固性咳嗽,可短期配合復(fù)方甲氧那明膠囊緩解癥狀。若合并感染需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛分散片。使用吸入裝置時家長需監(jiān)督兒童正確操作。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于過敏體質(zhì)患者,可進(jìn)行血清特異性IgE檢測明確過敏原后,考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。療程通常需要3-5年,能顯著降低氣道敏感性。季節(jié)性發(fā)作前2-3個月可預(yù)防性使用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫功能。

4、呼吸訓(xùn)練

堅持腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能改善氣道阻力,每日練習(xí)2-3次,每次10分鐘。兒童患者可通過吹泡泡、吹紙片等游戲方式訓(xùn)練。游泳等有氧運動有助于增強(qiáng)膈肌力量,但冬季需注意泳池氯氣刺激。

5、中醫(yī)調(diào)理

辨證屬風(fēng)邪犯肺證可用止嗽散加減,痰熱郁肺證適用清氣化痰丸。三伏貼敷療法對冬季加重的患者有一定預(yù)防作用。日??墒秤冒俸香y耳羹潤肺,或羅漢果泡水代茶飲。按摩天突、膻中穴位有助于緩解咳嗽癥狀。

氣道高敏癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及寒涼食物。冬季注意頸部保暖,外出佩戴圍巾。建立癥狀日記記錄咳嗽誘因和頻率,復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。長期咳嗽不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時需及時復(fù)查肺功能。

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