眼睛皰疹是怎么引起的
眼睛皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,少數(shù)情況下可能與單純皰疹病毒2型感染有關(guān)。眼睛皰疹主要有病毒潛伏激活、免疫力下降、眼部外傷、共用物品接觸、紫外線刺激等因素誘發(fā),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、畏光流淚、結(jié)膜充血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
1、病毒潛伏激活
單純皰疹病毒1型初次感染后常潛伏在三叉神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí)病毒可沿神經(jīng)軸突遷移至角膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致復(fù)發(fā)性眼部皰疹。患者可能出現(xiàn)樹(shù)枝狀角膜潰瘍等特征性病變。臨床常用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等局部抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伐昔洛韋片。
2、免疫力下降
熬夜、壓力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),T細(xì)胞功能受損會(huì)促使?jié)摲《驹偌せ睢_@類(lèi)患者易出現(xiàn)角膜基質(zhì)炎等深層病變,需聯(lián)合使用干擾素滴眼液增強(qiáng)免疫應(yīng)答,同時(shí)避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素以免加重病毒感染。
3、眼部外傷
角膜擦傷或眼科手術(shù)后物理屏障破壞,可使病毒直接侵入角膜基質(zhì)層。典型表現(xiàn)為地圖狀潰瘍伴前房積膿,需緊急使用更昔洛韋凝膠聯(lián)合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
4、共用物品接觸
通過(guò)污染的眼藥水、毛巾或隱形眼鏡盒等媒介接觸傳播,常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的集體生活環(huán)境。此類(lèi)感染多累及結(jié)膜,出現(xiàn)濾泡性結(jié)膜炎時(shí)可選用更昔洛韋滴眼液配合人工淚液緩解刺激癥狀。
5、紫外線刺激
雪地、海灘等強(qiáng)紫外線環(huán)境可能誘發(fā)病毒復(fù)制,導(dǎo)致皰疹性角膜炎急性發(fā)作?;颊咝枧宕鞣雷贤饩€眼鏡,發(fā)作期使用阿昔洛韋眼用凝膠控制病毒擴(kuò)散,并避免揉眼防止病灶擴(kuò)大。
眼睛皰疹患者應(yīng)保持充足睡眠,避免辛辣刺激飲食。日常注意眼部衛(wèi)生,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品,外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。急性期需停戴隱形眼鏡,遵醫(yī)囑定期復(fù)查角膜情況。若出現(xiàn)視力下降、眼痛加劇等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,防止發(fā)生角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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