龜頭冠溝有一排小疙瘩疼可能與珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、過敏反應等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下進行治療。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見的良性病變，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝處排列整齊的白色或淡紅色小丘疹，通常無痛癢感。若繼發(fā)感染或摩擦刺激可能出現(xiàn)疼痛。該病無須特殊治療，日常需保持局部清潔干燥，避免過度清洗或使用刺激性產品。

2、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多由細菌或真菌感染引起，冠狀溝可出現(xiàn)紅色丘疹、糜爛伴疼痛。念珠菌性龜頭炎表現(xiàn)為密集小疙瘩伴白色分泌物，細菌性感染常伴隨紅腫化膿?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物，合并包皮過長者需考慮包皮環(huán)切術。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV病毒感染導致，冠狀溝處可見菜花狀或乳頭狀贅生物，觸碰易出血疼痛。具有傳染性，需通過激光、冷凍或外用咪喹莫特乳膏去除疣體，同時配合干擾素凝膠抑制病毒復發(fā)。

4、生殖器皰疹

生殖器皰疹由HSV-2病毒引起，初期表現(xiàn)為冠狀溝簇集性小水皰，破潰后形成疼痛性潰瘍?？勺襻t(yī)囑口服阿昔洛韋片、外用噴昔洛韋乳膏抗病毒治療，發(fā)作期需避免性接觸。

5、過敏反應

接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質可能導致冠狀溝出現(xiàn)紅色丘疹伴刺痛。需立即停用可疑產品，用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏，嚴重過敏者可口服氯雷他定片。

日常應注意保持會陰部清潔，選擇透氣棉質內褲，避免抓撓患處。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若疙瘩持續(xù)增大、潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀，須立即就診皮膚科或泌尿外科。