血糖檢查/糖耐量試驗(yàn)
血糖檢查主要包括空腹血糖檢測(cè)和糖耐量試驗(yàn),用于篩查糖尿病或糖代謝異常。糖耐量試驗(yàn)需口服75克葡萄糖水后監(jiān)測(cè)血糖變化,是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)之一。
空腹血糖檢測(cè)要求受試者禁食8-12小時(shí)后抽血,正常值應(yīng)低于6.1mmol/L。若結(jié)果在6.1-7.0mmol/L之間提示空腹血糖受損,超過(guò)7.0mmol/L需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)確診。糖耐量試驗(yàn)需先測(cè)空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的300ml水,分別在飲糖水后1小時(shí)、2小時(shí)抽血。正常人群2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L為糖耐量減低,超過(guò)11.1mmol/L可診斷為糖尿病。妊娠期糖耐量試驗(yàn)采用75克葡萄糖法,空腹及1小時(shí)、2小時(shí)血糖閾值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。檢查前3天需保持每日150克碳水化合物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),試驗(yàn)期間靜坐禁煙。服用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能影響結(jié)果,需提前告知醫(yī)生。
血糖異常者建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),控制每日主食攝入量在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。糖尿病患者需遵醫(yī)囑用藥,每年檢查糖化血紅蛋白和眼底。妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)配合營(yíng)養(yǎng)師制定膳食計(jì)劃,通過(guò)血糖儀監(jiān)測(cè)餐前及餐后2小時(shí)血糖水平。