小腿深部靜脈血栓早期癥狀主要有患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。深靜脈血栓形成可能與血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、患肢腫脹

小腿深部靜脈血栓早期最常見的癥狀是單側(cè)下肢突發(fā)腫脹，通常從足踝開始向上蔓延。由于靜脈回流受阻，組織液滲出導(dǎo)致肢體周徑明顯增粗，按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫?；颊叱８杏X患肢沉重緊繃，穿鞋襪時(shí)會(huì)有明顯束縛感。這種腫脹在清晨起床時(shí)較輕，久站或久坐后加重。

2、疼痛

血栓刺激血管壁神經(jīng)末梢會(huì)引起鈍痛或脹痛，多位于小腿肚深處，行走時(shí)腓腸肌受壓疼痛加劇。部分患者表現(xiàn)為牽拉痛，當(dāng)足背屈時(shí)疼痛明顯。疼痛程度因人而異，可能從輕微不適到難以忍受的劇痛。疼痛區(qū)域通常伴有明顯壓痛，觸摸時(shí)可感受到肌肉硬度增加。

3、皮膚溫度升高

由于靜脈淤血和炎癥反應(yīng)，患肢皮膚溫度較健側(cè)升高，用手觸摸可感知明顯溫差。皮膚可能呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色改變，尤其在站立時(shí)顏色加深。部分患者會(huì)感覺患肢持續(xù)發(fā)熱，但測量體溫多顯示正常。這種局部溫度變化是血栓形成的特征性表現(xiàn)之一。

4、淺靜脈擴(kuò)張

深靜脈回流受阻后，體表靜脈代償性擴(kuò)張，可見小腿皮下靜脈網(wǎng)狀突起。這些靜脈在皮膚表面呈現(xiàn)藍(lán)紫色條索狀，站立時(shí)更加明顯。觸摸時(shí)可感受到靜脈彈性減弱，按壓后回填緩慢。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)靜脈曲張樣改變，但不同于原發(fā)性靜脈曲張，這種擴(kuò)張是突發(fā)性的。

5、活動(dòng)受限

由于腫脹和疼痛，患者常主動(dòng)限制患肢活動(dòng)，行走時(shí)出現(xiàn)跛行。踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)度減小，長時(shí)間站立會(huì)加重癥狀。部分患者因恐懼疼痛而完全不敢負(fù)重，導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。這種活動(dòng)障礙與單純肌肉拉傷不同，通常不會(huì)隨著休息完全緩解。

發(fā)現(xiàn)小腿深部靜脈血栓早期癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按摩患肢以防血栓脫落。日常應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免久坐久站，乘坐長途交通工具時(shí)可穿著醫(yī)用彈力襪。飲食注意低鹽低脂，多喝水保持血液稀釋狀態(tài)，控制體重減少靜脈壓力。吸煙者應(yīng)戒煙，有血栓病史者需遵醫(yī)囑預(yù)防性抗凝。定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。