扁桃體腫大可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體腫大通常由細(xì)菌或病毒感染、免疫反應(yīng)、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。

1、生活干預(yù)

保持口腔清潔有助于減少細(xì)菌滋生，每日用溫鹽水漱口3-4次可緩解咽部不適。增加飲水量能保持咽喉濕潤，建議每日飲用溫水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食減輕吞咽疼痛。保證充足休息，避免過度用嗓。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%，減少干燥空氣對咽喉的刺激。

2、物理治療

局部冷敷可減輕腫脹和疼痛，將冰袋包裹毛巾后敷于頸部10-15分鐘，每日重復(fù)2-3次。超聲霧化吸入治療能直接作用于咽喉部位，常用生理鹽水或藥物溶液進(jìn)行霧化。咽喉部紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán)，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。對于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，可嘗試低溫等離子消融等微創(chuàng)物理療法。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素片等。發(fā)熱疼痛可配合布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。過敏性因素導(dǎo)致的腫大可使用氯雷他定片或西替利嗪滴劑。咽喉局部可使用復(fù)方氯己定含漱液或西瓜霜噴劑消炎止痛。胃食管反流患者需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

4、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或伴有睡眠呼吸暫停等情況，可考慮扁桃體切除術(shù)。傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于各種類型的扁桃體病變，術(shù)后需嚴(yán)格觀察出血情況。低溫等離子切除具有出血少、恢復(fù)快的特點，適合兒童及出血風(fēng)險高的患者。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱外襲型可用銀翹散加減，中成藥如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎片等。肺胃熱盛型宜清肺胃火，選用牛黃解毒片或雙黃連口服液。陰虛火旺型需滋陰降火，可用養(yǎng)陰清肺糖漿或玄麥甘桔顆粒。外治法包括咽喉部貼敷冰硼散、六神丸研末吹喉等。針灸選取少商、商陽等穴位點刺放血，或合谷、曲池等穴位針刺治療。

扁桃體腫大患者日常應(yīng)避免接觸煙塵等刺激物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡富含維生素，可適量食用雪梨、白蘿卜、百合等潤喉食材。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但急性期需臥床休息。注意觀察體溫變化及呼吸狀況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、吞咽障礙等情況需及時就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免劇烈咳嗽或用力擤鼻，防止術(shù)后出血。