兒童牙齒磕松后可通過(guò)固定松牙、抗感染治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、必要時(shí)拔牙等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由外傷、牙周炎癥、牙槽骨損傷等原因引起。

1、固定松牙

對(duì)于輕度松動(dòng)的乳牙或恒牙，醫(yī)生可能使用樹(shù)脂夾板或鋼絲結(jié)扎固定。乳牙固定時(shí)間一般為2-4周，恒牙需4-8周。固定期間避免啃咬硬物，防止二次損傷。固定后牙齒仍有保留價(jià)值時(shí)，牙髓活力測(cè)試顯示陽(yáng)性者可繼續(xù)觀察。

2、抗感染治療

外傷后需預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。伴有牙齦出血時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液消毒。若X線顯示根尖周陰影，需配合甲硝唑片抗厭氧菌治療。家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查牙齦是否紅腫化膿。

3、飲食調(diào)整

急性期1-3天進(jìn)食流質(zhì)食物如牛奶、米糊，3-7天改為軟食如蒸蛋、爛面條。避免過(guò)熱、過(guò)冷及酸性食物刺激。恒牙外傷后6個(gè)月內(nèi)禁食堅(jiān)果、冰塊等硬物。使用吸管飲水減少牙齒受力。

4、定期復(fù)查

首次復(fù)查在傷后1周評(píng)估牙髓狀態(tài)，之后每3個(gè)月拍攝牙片觀察牙根發(fā)育。乳牙損傷需追蹤至替牙期，恒牙至少隨訪3年。出現(xiàn)牙冠變色、牙齦瘺管等異常需立即就診。

5、必要時(shí)拔牙

乳牙Ⅲ度松動(dòng)伴牙根折斷、恒牙完全脫位超過(guò)2小時(shí)未再植時(shí)建議拔除。5歲以上兒童缺牙需做間隙保持器。前牙缺失影響發(fā)音者應(yīng)制作臨時(shí)義齒。拔牙后3個(gè)月可考慮種植修復(fù)。

家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托，避免追逐打鬧等高風(fēng)險(xiǎn)行為。每日用兒童軟毛牙刷清潔牙齒，外傷后改用氯己定牙膏預(yù)防感染。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙髓壞死等并發(fā)癥。若牙齒出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、異常松動(dòng)或位置改變，須立即前往口腔急診科處理。