腰疼可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸癌等婦科疾病有關(guān)。這些疾病可能因炎癥、占位性病變或腫瘤壓迫導(dǎo)致腰部放射性疼痛。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起，炎癥刺激盆腔組織時可出現(xiàn)下腹墜痛并放射至腰部。急性期可能伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物，需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，慢性期可配合盆底康復(fù)理療。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔神經(jīng)或粘連牽拉可引發(fā)持續(xù)性腰骶部酸痛，月經(jīng)期加重。常見伴隨痛經(jīng)、性交痛，確診后需長期管理，可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制病灶進(jìn)展。

3、子宮肌瘤

肌瘤體積增大壓迫腰骶神經(jīng)叢或?qū)е聦m腔變形時，可能引起鈍痛或墜脹感。黏膜下肌瘤易引發(fā)經(jīng)量增多，肌壁間肌瘤超過5厘米時建議考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時可突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐，功能性囊腫可能隨月經(jīng)周期變化。超聲監(jiān)測下超過5厘米的囊腫需行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。

5、宮頸癌

晚期腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)會導(dǎo)致頑固性腰骶部疼痛，常伴接觸性出血。早期篩查可通過HPV檢測聯(lián)合TCT檢查，確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力，出現(xiàn)持續(xù)腰疼合并異常出血、分泌物增多時應(yīng)及時婦科檢查。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，肥胖患者需控制體重以降低雌激素依賴性腫瘤風(fēng)險。