老人腰椎疼可能由腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。

1、腰椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致慢性疼痛。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、低強(qiáng)度腰背肌鍛煉緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少易引發(fā)椎體壓縮性疼痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。建議補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D，避免負(fù)重活動(dòng)，嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致放射性疼痛，常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息，配合牽引治療，藥物可選擇甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片，保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、腰肌勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累引發(fā)的肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸脹。可通過(guò)按摩、紅外線理療改善循環(huán)，疼痛時(shí)外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，日常注意避免久坐久站。

5、腰椎管狹窄

椎管內(nèi)空間狹窄壓迫神經(jīng)，典型癥狀為間歇性跛行。輕癥可通過(guò)佩戴腰圍、口服邁之靈片緩解，重癥需行椎管減壓術(shù)。該病易與下肢血管疾病混淆，需通過(guò)影像學(xué)確診。

老人腰椎疼痛日常應(yīng)睡硬板床，避免彎腰提重物，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病變。建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和腰椎影像檢查，藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。