膝蓋外側(cè)疼是什么原因
膝蓋外側(cè)疼可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征是跑步、騎行等運動人群常見問題,因髂脛束與股骨外髁過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛,上下樓梯時加重。可通過冰敷、拉伸髂脛束、調(diào)整運動姿勢緩解,嚴(yán)重時需暫停運動并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。
2、外側(cè)半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致外側(cè)半月板撕裂,表現(xiàn)為外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響或卡頓感。急性期需制動并冰敷,確診后可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)治療,術(shù)后配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、外側(cè)副韌帶損傷
運動中外翻暴力易導(dǎo)致外側(cè)副韌帶拉傷或斷裂,伴隨膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用支具固定4-6周,配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛;完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者外側(cè)關(guān)節(jié)軟骨磨損會引發(fā)晨僵和活動痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。建議控制體重、減少爬坡運動,疼痛明顯時可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。
5、滑囊炎
股二頭肌肌腱與腓骨頭間滑囊因反復(fù)摩擦發(fā)炎,局部會有明顯腫脹和壓痛。治療包括穿刺抽液、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,同時避免久跪等壓迫動作。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練,游泳和騎固定自行車是較安全的康復(fù)運動。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。