膝蓋有響聲有時(shí)痛
膝蓋有響聲有時(shí)痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋彈響、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,常見于中老年人,晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛加重是典型癥狀。治療包括熱敷理療、口服雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射等,肥胖者需減重。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨軟化,上下樓梯時(shí)疼痛明顯,可能伴隨摩擦感。建議減少深蹲動(dòng)作,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引起積液腫脹,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)捻發(fā)音。急性期需穿刺抽液,配合洛索洛芬鈉片消炎,慢性期可進(jìn)行超短波物理治療。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,除響聲疼痛外還伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可用支具固定,完全斷裂需韌帶重建術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉;注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕;超重者需控制BMI在24以下,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷;飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚;若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至骨科就診。