膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，可能伴有淤血或關(guān)節(jié)不穩(wěn)。內(nèi)側(cè)韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊或姿勢(shì)不當(dāng)引起，根據(jù)損傷程度可分為輕度拉傷、部分撕裂和完全斷裂。

1、局部疼痛

膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷后，損傷部位會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，尤其在觸碰或膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋時(shí)疼痛加劇。輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，嚴(yán)重撕裂可能伴隨持續(xù)性銳痛。疼痛可能與韌帶纖維微斷裂、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，急性期可通過(guò)冰敷緩解，慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、腫脹淤血

韌帶拉傷后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)局部腫脹，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)皮下淤青。腫脹與韌帶周圍毛細(xì)血管破裂、組織液滲出有關(guān)，可能伴隨膝關(guān)節(jié)發(fā)熱感。早期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，后期可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。

3、活動(dòng)受限

患者常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸困難，上下樓梯或下蹲時(shí)癥狀加重。輕度拉傷僅影響劇烈運(yùn)動(dòng)，完全斷裂可能導(dǎo)致行走不穩(wěn)。活動(dòng)受限與韌帶張力異常、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān)，需通過(guò)支具固定保護(hù)，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

4、關(guān)節(jié)彈響

部分患者活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓感，提示可能合并半月板損傷。彈響與韌帶松弛導(dǎo)致的關(guān)節(jié)對(duì)位異常有關(guān)，需通過(guò)MRI檢查明確損傷程度，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡探查術(shù)。

5、肌肉萎縮

慢性損傷患者可能出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)肌群萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)腿圍較健側(cè)縮小。萎縮與疼痛導(dǎo)致的制動(dòng)性肌力減退有關(guān)，需進(jìn)行直腿抬高、靜力收縮等康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷后應(yīng)避免繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)，急性期可佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。恢復(fù)期建議進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花，促進(jìn)韌帶修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感或持續(xù)腫脹，需及時(shí)就醫(yī)排除復(fù)合損傷。