2個月寶寶肺炎出院還是沒好怎么辦
2個月寶寶肺炎出院后未痊愈可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持呼吸道通暢、環(huán)境管理、霧化治療、復(fù)查評估等方式干預(yù)。肺炎可能由病原體持續(xù)感染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、氣道高反應(yīng)性、合并基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
少量多次喂養(yǎng)有助于減少嗆奶風(fēng)險,每次喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)時母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。若出現(xiàn)拒奶或進(jìn)食量減少超過三分之一,家長需及時記錄并反饋醫(yī)生。
2、保持呼吸道通暢
使用生理鹽水鼻噴劑清理鼻腔分泌物,每日3次。睡眠時抬高床頭30度,采用側(cè)臥位交替翻身。家長需每日監(jiān)測呼吸頻率,若持續(xù)超過60次/分鐘或出現(xiàn)三凹征,應(yīng)立即就醫(yī)。
3、環(huán)境管理
維持室溫24-26攝氏度,濕度50-60%,每日通風(fēng)2次。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,所有接觸物品需每日消毒。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時需嚴(yán)格隔離,護(hù)理寶寶前必須洗手戴口罩。
4、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液進(jìn)行霧化,可減輕氣道炎癥和痙攣。霧化器需選用嬰幼兒專用面罩,每次使用后徹底清洗消毒。家長需觀察寶寶霧化后是否出現(xiàn)煩躁、心率加快等不良反應(yīng)。
5、復(fù)查評估
出院后3天內(nèi)需復(fù)查血常規(guī)和胸片,后續(xù)根據(jù)醫(yī)囑定期隨訪。若出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、精神萎靡或皮膚發(fā)紺,家長需立即攜帶出院記錄前往兒科急診。必要時需進(jìn)行痰培養(yǎng)或CT檢查明確病原體。
保持寶寶衣著寬松透氣,每日測量體溫4次。接觸寶寶前所有護(hù)理人員必須規(guī)范洗手,避免交叉感染?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動肢體運(yùn)動,但需避免去人群密集場所。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑。所有治療措施需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不得自行調(diào)整用藥方案。